牛皮癣治疗要注重心理治疗

牛皮癣治疗要注重心理治疗？牛皮癣是一种很常见的皮肤疾病，患者常常有自卑心理，更严重的会导致抑郁症，患有它给我们的患者朋友和他们的亲朋都带来了极大的苦恼，因为害怕得到别人的取笑，使得患者不得不把自己与外界隔绝。那么，患有牛皮癣的原因有哪些呢？

银屑病是一种常见的皮肤病，基本损害为具有特征性银白色成层鳞屑的丘疹或斑丘疹，治疗方面上具有反复性。随着生物、心理、社会、环境新医学模式的发展，人们普遍认识到：银屑病对患者的生理心理，社会生活都有不同程度的影响，使患者的生活质量降低。银屑病给患者带来的心理上的巨大压力远远大于躯体上的痛苦，加上心理因素的影响，不稳定的心理状态将会直接导致病情的恶化，为了能够有效的配合药物治疗银屑病，解决心理因素才是最重要的。

目前医学界认为银屑病属于典型的身心疾病，治疗上具有反复性及难治性。近年来的研究表明银屑病的发生，预后与患者的性格，情志等心理因素及社会环境有密切关系，是银屑病发生和加重的重要因素，2002年肖玲等，《银屑病患者的心理社会因素》中结果显示：病例组患病前所经历的生活事件频数及紧张值，A型行为评分，消极应付方式评分，抑郁及焦虑分值均显著高于对照组。积极应付评分，社会支持总分减低。

研究发现家族史、生活事件紧张总值、A型行为和抑郁为银屑病的危险因素，而积极应付方式和社会支持为疾病的保护因子。因此。银屑病患者具有特殊的心理社会特征和心身健康状况，病人的情绪是具有明显的社会性反映的，乐观开朗能使人从心理保持健康；抑郁，悲伤则会导致疾病加重，在治疗上我们应采取积极的社会心理干预措施。

银屑病的发病病因并不是都有精神因素直接引起，也不是任何人遇到负性事件都会诱发银屑病，但一旦发生，精神因素在其加重，以及恢复痊愈方面均起着举足轻重的作用，银屑病与心理问题是一个恶性循环，精神心理因素可以诱发银屑病，患上银屑病的患者又因为心理压力大，焦急，抑郁，紧张缺乏信心而加重，因此，在银屑病的治疗时，应重视心理护理。

2003年刘永英等在《银屑病患者的个性特征、心理状态及生活质量的调查研究》中采用艾森克个性问卷（EPQ）、症状自评量表（SCL一90）及生活质量综合评定问卷（GLl）对119例银屑病患者进行了测试，并同正常人加以比较，探讨银屑病患者的个性特征、心理状态及其生活质量。研究结果显示：

①银屑病组的N分及P分明显高于正常对照组；

②银屑病组的ScL一90各因子分均明显高于中国常模，突出表现在焦虑、抑郁、躯体化及恐怖四个方面；

③银屑病组的总体生活质量较正常对照组差，涉及到躯体功能、心理功能、社会功能及物质生活四个维度，其中以心理健康和躯体健康影响最大。因此，银屑病患者存在诸多方面的心理问题及个性改变，其生活质量较差。目前主要的心理疗法为心理谈话和行为治疗。诸多文献报道及临床证实心理干预能明显提高患者治愈信心，有利病情的好转。

2005年潘玉凤在《心理干预对银屑病患者负性情绪影响的观察》中探讨心理干预对银屑病患者的治疗效果。对53例住院患者随机分为心理干预组及对照组，评定并比较两组治疗前后精神卫生症状自评量表（SCL,90）得分及临床疗效。结果表明：对照组患者的躯体化、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖和精神病性等因子评分明显高于干预组，且临床疗效干预组明显高于对照组。因此，可以得出结论：心理干预能显著降低银屑病患者的负性情绪，并可提高其临床疗效。并且心理治疗配合药物治疗疗效明显优于单独的药物治疗。近年来提倡应用生物反馈放松疗法。

2006年中华医学会第十二次全国皮肤性病学术会议发言中杨雪琴，邵长庚教授提到己经开展生物反馈放松治疗银屑病的临床和研究巧年，对于大多数病程较长，药物治疗不佳的病人，采用该疗法后取得显著疗效。小结近年来的调查表明银屑病患者对银屑病的认识水平有明显的提高，自身的患病意识和认知水平也都有明显的提高，心情放松，病情有所减轻，药物治疗作用更加明显。心理因素对银屑病病人是精神枷锁，心态才是最重要的，平静的态度面对疾病，发挥患者的主观能动性，调动自身能力，配合用药，会取得很好的效果的。

因此，推行新医学模式，把心理干预与药物治疗放到同等重要地位是防治银屑病首选的方法，即治疗要选用有效而无副作用，或副作用小的疗法，同时要知道患者如何进行自我保健和家庭保健，以减少复发和减轻病情，同时要重视心理护理，尽量消除不利于疾病康复的有害心理，使患者尽早地正确对待银屑病的慢性过程和复发现实，祛除盲目性，增强科学性和自觉性。

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